Грозит ли постановка на наркологический учет?

На наркоучет – добровольно и принудительно

Грозит ли постановка на наркологический учет?

заведующий наркологическим отделением Николай Махонин

Что такое «наркологический учет»? Кто решает, на какой вид учета ставить и когда снимать? Не будет ли наличие наркоучета в прошлом портить жизнь в будущем? – на эти  и другие вопросы отвечает заведующий наркологическим отделением МБУЗ «Центральная районная больница МО Новопокровский район» Николай Махонин.

– Николай Васильевич, для начала давайте определим понятие «наркологический учет»…

–Это регистрация и регулярное наблюдение пациента, имеющего проблемы с алкоголем или наркотиками в течение определенного срока. Учет у нарколога накладывает определенные социально-правовые ограничения на все время наблюдения в наркологическом отделении или наркодиспансере.

– Кто попадает на учет к наркологу?

– Любой человек может быть поставлен на наркоучет после осмотра его врачом психиатром-наркологом. Никакой другой врач на учет к наркологу поставить не может.

По данным на 14 марта текущего года, в Новопокровском районе на учете с синдромом алкогольной зависимости в наркологии состоят 202 человека, 27 человек, страдающих наркоманией, и один   – с употреблением синтетических веществ

– Считается, что постановка на учет в наркологическом диспансере – дело абсолютно добровольное.

– Как правило, к услугам врачей-наркологов  прибегают в крайних случаях, когда алкоголизм уже перешел в хроническую фазу и справиться самостоятельно с зависимостью больной не в состоянии. Адекватного человека против его желания отправить на стационарное лечение нельзя.

– А если человек опасен для окружающих, находится в состоянии психоза, понятно, что добровольно он не пойдет к наркологу.

– Таких могут поставить на учет и без их согласия. Для этого организуется специальная врачебная комиссия (статья 29 «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» Федерального закона  № 3185-1 от 2.07.1992 года «Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

В ряде случаев госпитализация осуществляется в принудительном порядке: больной не отдает себе отчета в совершенных действиях и нуждается в квалифицированном уходе; больной проявляет агрессию, представляет угрозу себе и близким людям; зависимый проявляет суицидальные наклонности; пациент совершил уголовное или административное правонарушение, находясь в пьяном состоянии. Во всех остальных случаях регистрируют в учреждении, если пациент согласится сделать это по собственной воле.

– Правомерно ли то, что при прохождении медосмотра заставляют брать справки с места постоянной регистрации об учете у нарколога?

– Да, правомерно, так как единой базы данных лиц, состоящих на учете у нарколога, в России нет. Если человек думает, что, отправившись лечиться в наркологию в другом городе, учет у нарколога ему не грозит, то ошибается. Просто выписку с его диагнозом перешлют в наркодиспансер по месту регистрации. На основании нее поставят на наркоучет.

– Может ли человек скрыть, что страдает пагубными привычками?

– Информацию о том, что человек состоит на учете в наркодиспансере, разглашать нельзя. Только сам  гражданин при наличии паспорта может взять на себя справку об учете у нарколога.

Конечно, на официальный запрос полиции, прокуратуры нарколог обязан ответить. Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разъясняет, кому и в каких случаях могут предоставляться сведения, составляющие врачебную тайну.

–  Есть разделение на профилактический, диспансерный  учет у нарколога. Чем они отличаются и к чему обязывают?

– Профилактическое наблюдение. Оно применяется по отношению к пациентам, у которых документально не подтверждена алкозависимость.

Эпизодические появления в состоянии измененного сознания, вызванного приемом психоактивных веществ, являются поводом для регистрации в специализированном учреждении в профилактических целях.

Если за год пациент ни разу не будет замечен в нетрезвом состоянии, то с учета он будет снят. В обратном случае пациента переводят на диспансерный тип лечения.

Диспансерный учет. Это когда специалист ставит больному диагноз «алкоголизм». Пациент должен регулярно приходить на прием к наркологу и сдавать необходимые анализы. Работники специализированного учреждения имеют право посещать пациента по месту пребывания, чтобы проверить условия проживания больного, оценить его образ жизни.

– Может ли человек отказаться от учета в наркодиспансере?

– Сейчас появилась такая возможность согласно пункту 13 Приложения № 2 к приказу Минздрава РФ от 30.12.2015 № 1034н. Но гражданин должен знать, что отказавшись, его никто не будет вызывать к наркологу и заставлять проходить обследования, и все социально-правовые ограничения наркологического пациента за ним сохраняются. Понадобились водительские права?

Придется вначале в течение трех лет доказывать свою трезвость. Таков действующий закон.

– А как сняться с учета?

– Автоматического снятия с учета не существует.

Даже если человек состоял на учете у нарколога 15 лет назад и сейчас его сняли с него «с отсутствием сведений», как только он вновь окажется в поле зрения нарколога (например, на медосмотре), учет будет возобновлен.   А если гражданин хочет навсегда исчезнуть из наркологических списков, он должен доказать «чистоту». Сняться с учета «с выздоровлением».

– Не будет ли наличие наркологического учета в прошлом портить жизнь в будущем?

– Конечно, пока человек состоит на учете у нарколога, на него накладываются определенные ограничения. На время учета он не может управлять никаким транспортом, иметь оружие и работать в охране, трудиться на конвейере и с движущимися механизмами, и т. д.

Юноша, состоящий на учете у нарколога, освобождается от несения службы в Вооруженных силах РФ («списывается»). Но как только  гражданина сняли с учета «с выздоровлением», все: никаких последствий учета в наркологии.

Можно вздохнуть полной грудью и наслаждаться жизнью.

– Спасибо за беседу.

Источник: https://selgazeta.ru/antinarko/na-narkouchet-dobrovolno-i-prinuditelno.html

Можно ли потерять работу с постановкой на учет к наркологу? Стоит ли давать ребенку детское шампанское? Отвечает специалист

Грозит ли постановка на наркологический учет?

В преддверии республиканского Дня профилактики алкоголизма, который проводится 2 июля, стоит очередной раз напомнить об этом социальном недуге, который разрушает здоровье и личность человека. По статистике, каждый пятый попробовавший спиртное может стать хроническим алкоголиком.

В Витебской области сегодня на учете у наркологов состоит почти 20 тыс. людей с диагнозом «хронический алкоголизм», что почти на полтысячи меньше, чем за аналогичный период прошлого года. На лечебно-профилактическом наблюдении находится свыше 9,6 тыс. придвинцев, из них более 1,5 тыс.

несовершеннолетних. С одной стороны, наблюдается увеличение общего числа таких людей, находящихся в зоне внимания медиков и заинтересованных служб, что говорит об усилении профилактической работы и предупреждении развития заболевания.

С другой стороны, все  меньше детей попадает в неприятные ситуации, связанные с употреблением алкоголя.      

Совместные усилия учреждений здравоохранения, образования, правоохранительных органов приводят к первым положительным результатам в борьбе с пьянством и алкоголизмом, которые тяжким бременем лежат на обществе. Однако проблема не теряет своей актуальности, требует внимания как в отношении людей, которые страдают заболеванием, их семей, так и в вопросах воспитания подрастающего поколения.

В этой связи редакция «Витебских вестей» и областной центр психиатрии и наркологии провели совместную «прямую линию».

На вопросы читателей отвечала заведующая наркологическим отделением диспансера Ирина Щелкунова.

Приведем некоторые ответы, которые могут оказаться важными для тех, кто тем или иным образом столкнулся с проблемой, и полезными для широкого круга читателей. 

– Можно ли давать ребенку детское шампанское? Верно ли суждение некоторых родителей: пускай он выпьет рюмку того же вина или шампанского за праздничным столом дома, под присмотром взрослых, чем будет пробовать спиртное со сверстниками неизвестно где и в каких объемах?

Молодая мама, Орша.

– Категорически не сторонница того, чтобы дети, сидя за праздничным столом, на котором есть спиртное, поднимали свой бокал с соком, чокались со взрослыми. Пускай сегодня это безобидный напиток, завтра вместо него может оказаться алкоголь.

Так же негативно отношусь и к детскому шампанскому. Ведь, допуская все это, родители, зачастую сами того не понимая, начинают культивировать в детях питейные традиции.

А где гарантия, что в последующем сын или дочь не столкнутся с проблемой злоупотребления алкоголем?

Но самое главное, считаю, – мамам и папам надо изначально учить детей принимать самостоятельное решение, делать правильный выбор и не соглашаться на все, что предлагается в современном мире. К сожалению, сегодня у нас много молодых психически инфантильных людей.

И в большинстве своем они незрелые как личности в силу слепой любви, гиперопеки  родителей, которые все решают за них, ограждают от малейших проблем.

Попав в иную среду, например, отправляясь на учебу в другой город, где рядом нет мамы и папы, ребенок сталкивается с реальной жизнью, и неизвестно, правильными ли будут его первые самостоятельные действия.

За наркологической помощью сегодня обращаются подростки, молодежь из вполне благополучных семей. Истоки проблемы в каждом таком случае могут быть самые разные: те же гиперопека, вседозволенность, высокий материальный достаток и бесконтрольность трат, неполная семья и манипуляция детьми при выяснении отношений между взрослыми.

Давно уже нет такого стереотипа, что среди наших потенциальных пациентов только выходцы из пьющих и неблагополучных семей. Да, прослеживаются целые династии, где алкоголем злоупотребляют несколько поколений. Однако в нашей практике встречается много примеров, когда проблемы с чадом возникают у обеспеченных и самодостаточных людей.

  

– Молодому человеку 21 год. По инициативе участкового милиционера в связи с оформлением в лечебно-трудовой профилакторий он был направлен на лечение в Витебскую областную психиатрическую больницу.  Выписавшись, в тот же день напился. Родным беседовать с ним бесполезно, не выходит из запоя. Как бороться?

Анжела, Витебск.

– Обращаю ваше внимание, что молодой человек был госпитализирован по инициативе органов внутренних дел, в связи с оформлением в ЛТП, а не по собственному желанию. Поэтому, возможно, он не получил полного объема лечения, так как находился прежде всего на обследовании.

Если был факт госпитализации, скорее всего, молодой человек состоит на учете и должен появиться у нас для контроля. С 29 июня психоневрологический диспансер переехал из помещения на ул. Гагарина, 10а, в здание, находящееся по адресу: ул.  Коммунистическая, 6, напротив Витебской городской  больницы №1.

При желании он может обратиться за лечением в дневной стационар диспансера.

Здесь можно снять интоксикацию, получить медикаментозную, психотерапевтическую и психологическую помощь, пройти лечение от зависимости с помощью различных методик, в том числе  аппаратных, кодирования по методу Довженко и прочих. Курс терапии подбирается индивидуально. Те, кто заинтересован в выздоровлении, как показывает практика, достигают хороших результатов.

Подчеркну, важно, чтобы человек  согласился принять специализированную помощь, без этого лечение может не дать ожидаемого эффекта. В тот же лечебно-трудовой профилакторий страдающий алкогольной зависимостью отправляется не на принудительную терапию, а на принудительную изоляцию и медико-социальную реадаптацию.

– Если добровольно обращусь к наркологу по месту жительства, чтобы пройти лечение от алкогольной зависимости, поставят ли меня на учет и не потеряю ли я из-за этого свою работу?  

Владимир, Орша.

– При добровольном обращении и согласии постановки на учет пациент получает помощь бесплатно, оплачивает только медикаменты. На период нахождения в стационаре выдается больничный лист.

Лица, поставленные на учет, имеют ограничения в трудоустройстве на ряд профессий, определенных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

В частности, они не могут управлять транспортом, владеть оружием, не допускаются к работе, связанной с оборотом наркотических веществ, и прочее. Замечу, что многие ошибочно думают, что при постановке на учет трудоустройство невозможно.

При прохождении пациентом медкомиссии нарколог выносит заключение о годности к работе в конкретной должности. 

Важно понимать, что учет направлен на то, чтобы предупредить срывы, прогрессирование заболевания. Врач, оценив состояние пациента, может произвести коррекцию. Да и наблюдение у специалиста, как показывает опыт, организует человека. При достижении стойкой ремиссии на протяжении не менее 3 лет пациент снимается с учета, а при сохранности психических функций даже допускается к вождению.

Хочу пояснить: мы снимаем с учета, но не снимаем диагноз. Многие путают эти понятия. Как правило, речь идет не о полном выздоровлении, а о состоянии стойкой ремиссии. Если сформирована болезнь, есть риск срыва.

Причиной обострения при хроническом алкоголизме является первый глоток спиртного. Поэтому человек должен понимать: если эмоции зашкаливают, приходят мысли, не успокоиться ли с помощью алкоголя, надо обязательно обратиться к специалисту.

Доктор поможет снять тягу к алкоголю, выровнять эмоции, нормализовать сон, настроение, подлечить печень, при необходимости замотивировать к трезвости.

Кроме того, любой гражданин имеет право получить анонимную специализированную помощь. При таком обращении пациент на учет не ставится, однако лечение производится полностью на платной основе.

– Парень увлекается пивом. В течение рабочей недели выпивает по 0,5 или одному литру чуть ли не каждый день, а в выходные и того больше. Можно ли говорить об алкоголизме, ведь пиво считается слабоалкогольным напитком?

Мария, Полоцк.

В слове «слабоалкогольные» ключевой корень – алкоголь, а значит, к таким напиткам надо относиться как к алкогольным. Общество более лояльно к пиву, чем к крепким спиртным напиткам, многие считают его более безобидным по сравнению с той же водкой. Однако все не так просто, как кажется на первый взгляд.

Формируется стереотип поведения, когда вопросы социального общения, проведения мероприятий обязательно связаны со спиртным. У нас уже принят термин «пивной алкоголизм». Люди, постоянно употребляющие только пиво, также становятся алкоголиками.

По мере привыкания, если идет формирование зависимости, увеличивается доза, в итоге общий объем алкоголя, содержащийся в выпитом пиве, может быть равным бутылке водки. А кроме того, чрезмерное количество жидкости отрицательно влияет на почки, которые не выдерживают такой нагрузки, это приводит к частому их поражению.

Следует также отметить, что нынешнее пиво оставляет желать лучшего. Оно уже не производится по рецептам наших бабушек и дедушек, когда продукт месяцами созревал и выходили токсичные вещества в промежуточных процессах брожения.

Промышленное производство ориентировано на быстрое удовлетворение массового спроса, оно не предусматривает естественные процессы брожения, использует ускоренное созревание, токсины не успевают выйти и поступают в организм. Не для кого не секрет, что в пиве есть и полезные вещества (витамины группы В и др.

), но эти малые плюсы не покрывают более существенные минусы, чтобы за них держаться и тем самым оправдывать свое поведение. Но главное, что от пива человек, сам того не замечая, может перейти к более высокому градусу.

– Уговариваем брата закодироваться. Он же ни в какую. Более того, убежден, что это негативно повлияет на его психику. Имеет ли данная терапия побочные эффекты?

Анатолий, Витебск.

– Среди пациентов бытует ошибочное мнение, что после кодировки что-то нарушается. На самом деле перемены обусловлены не методом лечения, а действием алкоголя. Когда человек пьет, в эйфории все острые углы сглаживаются.

Когда он прекращает употреблять спиртное, все изменения, наступившие в результате алкоголизации, сразу дают о себе знать, ничем уже не завуалированные. Состояние  зависимого ухудшается не после кодирования, а с того момента, когда он начал выпивать.

Поэтому посредством медицины необходимо помочь восстановить организм, адаптироваться к новому уровню обменных процессов, которые наступают при исключении из жизни алкоголя.

* * *

Те, у кого есть свои вопросы по теме пьянства и алкоголизма, их лечения, могут обращаться к специалистам наркологического отделения психоневрологического
диспансера Витебского областного центра психиатрии и наркологии по тел. 8 (0212) 60-29-15.   

Фото Дмитрия ОСИПОВА.

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

Источник: http://vitvesti.by/obshestvo/mozhno-li-poteriat-rabotu-s-postanovkoi-na-uchet-k-narkologu-stoit-li-davat-rebenku-detskoe-shampanskoe-otvechaet-spetcialist.html

II.   ����������� ���������� �� ����

1. ����������� ����������� � ��������������

������ �� �����

    ��� ��� ������� �� ����� � ���������������, ������ � ��� � ��� ��� �� ��� �� ������. �� ����� �� �� �������, ������ ������ �� ���� ��� ����. ���� ����� ���� � ���������, ������� ����������� � ��������������� ��������, ��� �������� ������� ������� ������� (������), ����� ���������� � ���������. ��� ��� ��� ��� ������� �����, �� ��� ���.����������, � ������� �� �����, ������ ���, ��� ������ ���� ��� � �������� �� �����, �.�. ��� �� �� ������ ���. ��� ����� ��� ��� � ��������, ���� �� ����, �� � ������ ������� ������ �������� �������� (� ���� ���������������� – ��� �������), � �� ��������� ��� �� ����� ���� �� ���� �� ������ ���������� ������ �� ��, ��� �� �������� �����. � ���� �� � ����� ����� �������� ���� ������, ��� ������ ���� ���� ������� ����������� ���������. � ���� �� ��� �����: “����������� ������������ �� ���, �� �� ����� ��������, �� ��� ����� ��������. � ���� ����� �����, � �� ���� �� ������� ������� �����”. ��� � ���� ��������. � ��� ��� ����� �������, ������ � ���� ������ � ������ ��������, ����� ��������� �������, ��� ������� ���, ���������� ��. � ��� �� ����, ��� ����� ��������������������, �������� ������. � ����� ������ ���������� – ��� ����� ������� ��������. ����� ��������, ��� ������ �� �������� ��� ������ � ���� ����.1

������� �����������, ������������ ����� ��������.�� ����������� ������� ���������� ���, ��� ��� ���� ����������� �������, ���������� ���������� ������������, “�������� � �������� �������������� �������, ���������� ������������ � ���������� ����� ���������”.2

��������������� �������� ������ ������ ������������ ���� “�����”.

� ���� ���� ������������, ��� �������, ������ ������������ �� ����, �������� ������� ���������� ������, ����� ������ ���� �� ������������ ��� ��� �� �������������� �������� ��� ���������� �� ����? ����������������� � ������������ ����������� ���������� � ������ ������������ ��������� ������, ���������� ��������� ��������� ������� “�����������”.

������ �� �����

    …����� ��������� ��������� �������� � ������������� ��� �� ���������, ����������� ��� � ��� � 1995� ���� ���������� �� ����. ������ �� ���������� ���������, ���� ��� � ��������� �� ��������.3

����������� ���������� �� ���� ���������:

  • ������������� ��������������� �� ������������ ����������.
  • ������ ���������, ��� ������ �� ������� ���������� ������������ ������� �� ���������������, ���������� �������������� ������������� �� �� 28 ������ 1993 ���� � 377 “� ���������� ������ ���������� ��������� “� ��������������� ������ � ��������� ���� ������� ��� �� ��������” (��������� �������� �� 23 �������� 2002 ����) � �������� � ���� ��������� ���� ������������:

    1. ������ � �������� � ��� ������������;
    2. ������, ��������� � �������� ����������;
    3. ������ � ������ � ������� ����������� � ������������� ��������������;
    4. ���������������� � ����������������� ������������;
    5. ������, ��������� � ����������� ���������� ����������;
    6. ������, ��������� � �������� ������;
    7. ������������ ������;
    8. �������� ������;
    9. ������ ���������� ����������� ������;
    10. �������� ���������� ���� �����;
    11. ������, �������������� �������� �������;
  • ������������� ��������� ������������� ������������� – � ������������ � �.16 ������ ����� ���������������� ��������� � ������ ������������ �������������, ������������ �������������� ������������� �� �� 15 ������� 1999 ���� N 1396 (� �������� �� 21 ������ 2001 ����);
  • ������������� ���������� �������� �� ������������ (������� � ��������) ������ �����������, ���������������� ��� ��������� ����������� ������ – � ������������ � �������� ������������ ��������������� �� �� 11 �������� 2000 ���� N 344 “� ����������� ������������������� ������� ��� ������ �������� �� ����� ������������ ������”;
  • ������������� ����������� �������, ������������ ��� ��� ����� (��������������) – � ������������ � �������� ������������ ��������������� �� �� 10 �������� 1996 ���� � 332 “� ������� ������������ ������������������� �������, �������� ����� �������������, ��������� ������������) ��� ��������� ����������”;
  • ������������� ���������� ���� �� ���������� � ���������� �� ��������� ���������� – � ������������ � �.6 ��������� � ������ ����������� ��������� � ����� ��� ����������� ���� �� ����������, ������������� �������������� ������������� �� �� 1 ������ 2002 ���� � 794 (� �������� �� 28 ����� 2008 ����).
  • ������������, �� ����������� ���������� ������, ��� ����������� ���������.

    �� ���������� �������� ���������� �������� �������� � ���������� � ������ �����, �� ���������� ������������, ����� ��� �� ������������� ��������� � ��������� �� ����� ������ ��-�� ������������� ����������� ��������� ���������������.

    �� ����� ��������, ����� ������� ������ � ����� ������� “�����������” ��������, ��� ��������� �� �������� � ���, ��� �� �� ����� �� �������. ��� �������, ������������� ��������������� �� ��������� ���������� �� �������������� ������� � �� ���������� �� ���� � � ������������� � ����� � ���� �����������.

    ��������, ��������� �� ������������ �����, ������� ������������ � ������� ������� ��� ����������� ������������ ���� (������ 69 � 73 ��������� ������� ��).

    �������� ������ ��������������, ��� �� ������ �������� ��������� �������, ��� ����� ����� ������� �� ��������������� ������ ��������, � �� � ������������ ���������� ������ ����� � ��������������.

    � ���� �������, ������������������� ���������� ��� – ����������� ��� ����������� ���� � ��� ��������������� ������ ���������� – ��������� ������� ��� �������� ��������������, �������������� ������������� ��������� ������� � ���������-����������.

    ����� �� ���������������� ������������ ���������� �� ���� ���������� ���������� ��������� � ��������� �� ����� ������� � �������������.

    ��, ��� ��������� ��������� ������������� � ����������� ���������, �� ��� ����� ������ ���������, ���� ����� ���������� �������� �������������, ����������, ������������� �� ������� ��������� �������������� ������������������ �������, ������������� �������������, ������������ ��������������� � ������, ����������� � “�������������” �������������� � ������������ ��������. ������������ �� ���� ���������� ������ �������������� ����������� � �����������. ���������, ����������� �������, ������� � ����, ������� �������� ������, ����������, �������������, �������������.

    ������ ��������� �� ����� ������������ ��������� ������� ����������� �� ��������������� ������� � ���������� ��������� ���������. ��������� ������ ���������� � ������ ��������� ���������, � ���������� – ������������ � ����������.

    ����������� ��������� ���� ������ �������� � ����������� � ����������� ������� ��������� “����������� ���� ��������������� ��������������� ����������� � �� ����������� ������� �� 2005-2009 ����”:
    “������������ �������������� ������ ����������� ���������� ������������ ��������������� � ����������� �������� ���������� ��������� � ������, ���������� � ���������� ���������� ��������������� ����������� �������������, � ���������� ���, ��������� ������������ ���������, ��������������� � ������������ ����������� ����� ��������� ��������� ���. �������� ��������, ������������ �������� �� �������������� �������������� ������ ��������� ��������� ���, �������� ��������� ����������� �� ���� � ����� � ���������������� ��������� �������������, �������������� ����� ������ ���������� �� ����� � �������-���������������� ���������� ���������������� �������.”

    ����� ������ ������� �� ���� �����������? ����� �� ������ ������� ������������ �������� ���������� (�� ���� ���������� ������������ ����) ��� �� ���������� ����� ����������������� ���������?

    1 http://www.narkonet.ru/question1964.html ������ �� 20 ���� 2007 ����.
    2 http://www.narkonet.ru/question6356.html ������ �� 8 ������� 2008 ����.
    3 http://www.narkonet.ru/question1556.html ������ �� 31 ��� 2007 ����.

    Источник: http://www.biblioteka.freepress.ru/e_books/narkouchet/posledstviya_uridicheskie_i_vneuridicheskie.html

    Наркологический учет (наблюдение)

    Грозит ли постановка на наркологический учет?

    Отсутствие объективной и доступной информации о положительных и отрицательных сторонах постановки на учет в наркологических учреждениях приводит к тому, что нередко люди, страдающие зависимостью от алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, боятся идти на прием к врачу-наркологу, опасаясь социальных последствий, считая, что любое обращение за наркологической помощью влечет за собой постановку на учет. Это не так. Медицинское наблюдение врачом – наркологом может осуществляться добровольно, так как самой важной составляющей лечения наркологических заболеваний является искреннее желание пациента избавиться от зависимости. Законом четко прописано, когда возможна постановка на наркологический (диспансерный) учет без согласия пациента – при наличии хронического и затяжного психического расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, после перенесенных психозов, а так же если человек опасен для себя и окружающих. Решение о недобровольной постановке пациента на учет принимается только врачебной комиссией.

    Следует знать, что своевременность обращения за наркологической помощью очень важна, так как поздние сроки обращения снижают эффективность лечения, влияют на исходы и прогноз заболевания.

    Кто подлежит наркологическому наблюдению?

    Наркологическому наблюдению подлежат пациенты, которым выставлен диагноз алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками либо лекарственными веществами, но у которых еще не сформировалась зависимость от данных веществ (имеющие диагноз пагубное употребление). Своевременное обращение таких пациентов к врачу-наркологу помогает предотвратить дальнейшее развитие болезни зависимости от психоактивных веществ.

    При обращении в наркологическую больницу, диспансер или кабинет в районной больнице, как и при обращении в любое другое лечебное учреждение, в регистратуре заводится медицинская документация – амбулаторная карта, в которую после предъявления документов, удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении), вносится информация личного характера (Ф.И.О., адрес, место работы или учебы).

    При анонимном обращении заполняется та же медицинская документация, но без указания истинного имени и фамилии пациента. При этом следует помнить, что какая-либо официальная информация о данном обращении с указанием истинных личных данных больного предоставлена быть не может, даже по запросу самого пациента.

    В чем смысл наркологического наблюдения?

    В первую очередь, – в оказании комплексной своевременной квалифицированной бесплатной наркологической помощи и обеспечении контроля за состоянием пациента в течение длительного времени, целью которых является:

    • своевременно предотвратить негативные последствия употребления психоактивного вещества;
    • избавить пациента от потребности в употреблении психоактивных веществ, остановить дальнейшее развитие болезни;
    • облегчить состояние пациента, физическое и душевное;
    • помочь отказаться от употребления алкоголя или наркотиков.

    При оказании помощи пациенту обычно используется комплексный подход, с больным и его родственниками работает команда специалистов: врачи-наркологи, психотерапевты, психологи, терапевт, невролог, проводится лабораторное обследование, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ, рентгенография, физиотерапевтическое лечение.

    Все результаты обследования, проводимое лечение отражаются в амбулаторной карте и стационарной истории болезни. Это позволяет следить за динамикой состояния.

    Помощь пациенту оказывается в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения РФ Порядком оказания наркологической помощи амбулаторно и в стационаре, с возможностью дальнейшего направления на этапы медицинской и социальной реабилитации.

    Как и при любом другом хроническом заболевании, регулярное посещение врача-нарколога необходимо. Периодичность осмотров в процессе наблюдения определяется врачом и согласовывается с пациентом.

    При улучшении состояния и соблюдении всех рекомендаций врача-нарколога, пациент комиссионно может быть снят с наблюдения: при достижении 3-х летней ремиссии при алкоголизме, наркомании и токсикомании, и через 1 год – при пагубном употреблении психоактивных веществ.

    Эти сроки носят условный характер, и в индивидуальном порядке, при отсутствии противопоказаний они могут быть сокращены по решению врачебной комиссии.

    Не стоит думать, что задача врача как можно дольше продержать пациента на учете. Наоборот, чем быстрее больного можно будет снять с наблюдения, тем более эффективной считается работа нарколога.

    Если по решению суда человеку было назначено обязательное лечение наркологической патологии, то только наркологическое наблюдение и регулярное посещение врача-нарколога, выполнение всех его рекомендаций могут гарантировать успешное разрешение данной проблемы с законом, только в этом случае врач будет защищать интересы пациента в суде.

    Безусловно, наличие таких заболеваний как алкоголизм, наркомания, токсикомания накладывает на пациента ряд ограничений, прежде всего в профессиональной и социальной сфере жизнедеятельности (работа на опасных и вредных производствах, допуск к оружию, вождение транспорта и др.).

    Тем не менее, при регулярном посещении врача-нарколога, выполнении всех его рекомендаций, длительной ремиссии (неупотреблении психоактивного вещества) пациент может быть допущен к той или иной деятельности.

    Но данное решение принимается только врачебной комиссией наркологического учреждения в индивидуальном порядке, после подробного обследования пациента и его обязательстве и в дальнейшем выполнять определенные требования и рекомендации по трезвому образу жизни.

    Но не стоит заблуждаться и думать, что если человек не состоит на учете у врача-нарколога и ни разу к нему не обращался за помощью (хотя при этом имеет проблемы, связанные с употреблением тех или иных психоактивных веществ), то он сможет беспрепятственно и автоматически получить необходимые ему справки.

    В настоящее время, согласно изменениям в законодательстве, осмотр, а при необходимости и углубленное обследование врача-нарколога, осуществляются при допуске практически к любому виду деятельности, и даже скрываемая человеком наркологическая проблема может всплыть в любой момент в ходе обследования.

    Нужно понимать, что противопоказанием к осуществлению того или иного вида деятельности является не наличие наркологического учета, а наличие наркологического заболевания (!).

    Помните!

    Имея наркологическое заболевание, человек зачастую остается один на один со своей проблемой, выпадает из жизни семьи, теряет работу, расстается с настоящими друзьями, обретая единомышленников в своем пагубном пристрастии, еще больше усугубляя свое патологическое состояние. Только своевременно обратившись за помощью к врачу-наркологу, такой человек получает реальный шанс вернуться к нормальной жизни!

    Источник: https://yaoknb.ru/about/announcing/narkologicheskiy-uchet-nablyudenie.php

    Наркологический учет сроки порядок законодательство правила

    Грозит ли постановка на наркологический учет?

    Нет нужды бояться постановки под наблюдение в наркодсипансер. Государство таким образом «включает» обычную правоохранительную меру. Именно данный факт позволяет наркозависимым пройти полную и бесплатную терапию от нарко- и алкопристрастия. И этот «ужасный» учет автоматически уйдет, как только пропадут причины и последствия болезни.

    Но некоторые, по незнанию закона, желают провести процесс «освобождения» как можно быстрее и не подозревают, что при этом теряют возможность бесплатно пролечиться. В будущем осуществить терапию они смогут, но лишь по постановлению судебных инстанций. Давайте, поговорим, как сняться с учета в наркологическом диспансере и ничего не потерять.

    Постановка на учет в наркологический диспансер дает право бесплатно пройти курс лечения от зависимости

    Условия для наблюдения

    Данная процедура не относится в России к какому-то особенному процессу. Такое явление распространено и случается по следующим причинам:

    1. Регулярное потребление спиртного и ранние стадии алкоголизма.
    2. Задержание человека при управлении автомобилем в состоянии наркотического/алкогольного воздействия.
    3. Увлечение наркотическими препаратами (для попадания под учет достаточно всего лишь однократного принятия наркотика).

    Чтобы сняться с наркологического учета побыстрее, лучше воспользоваться помощью судебного медика (нарколог-психиатр) и адвоката. Специалисты в такой области помогут скорее пройти все предусмотренные законом процедуры.

    Количество лиц, стоящих на медицинском учете, растет ежегодно

    Чтобы заниматься процессом снятия с наркоучета, необходимо знать и осознавать все нюансы этого мероприятия.

    Суть постановки под наблюдение

    Когда личность оказывается в списках «учитываемых», она автоматически попадает в категорию граждан, которые нуждаются в лечении зависимости. Такой больной лишается некоторых своих прав (как гражданского лица). Но не стоит беспокоиться – лишение правомочий происходит в очень ограниченном объеме.

    Следует помнить одну важную истину – учет в накродиспансере, это хоть и не совсем приятный, но крайне необходимый способ эффективного воздействия на зависимого, подталкивающий его к лечению и возврату в здоровую жизнь. Часто ратуют о таком шаге близкие родсвтенники зависимого.

    Достоинства и недостатки процедуры

    Наблюдение в наркодиспансере важно прежде всего при проведении государственного учета и контроля имеющихся проблем, относящихся к росту употребления алкоголя и наркопрепаратов.

    Такая процедура вносит существенный вклад в уточнении и разработки внутренней политики, направленной на профилактику и борьбу с алкоголизмом и наркоманией.

    А также и для разработки мероприятий, направленных на борьбу с незаконным оборотом наркотиков.

    Задачи, стоящие перед наркологическим диспансером

    Постановка под наблюдение в наркодиспансер необходима самому человеку для скорейшего выздоровления от смертельной зависимости.

    Какие права дает данная процедура? Их достаточно много:

    • освобождение зависимого лица от прохождения армейской службы;
    • проведение терапии под руководством квалифицированных медицинских специалистов;
    • осуществить бесплатную реабилитационную программу от зависимости в специализированных учреждениях;
    • в случае студенческой жизни, нарколог выдает справку, которая поможет пройти запланированный терапевтический курс и не потерять место в ВУЗе;
    • если зависимый (при условии имеющегося учета) будет задержан за управление автомобилем в нетрезвом виде, то чтобы лишить его прав, потребуется и мнение лечащего медика (а врачи чаще защищают своих подопечных, особенно если личность исправно проходит лечение).

    Конечно, эта процедура несет за собой и определенные минусы. При постановке под наблюдение на человека накладывается ряд строгих ограничений. В частности больной лишается возможности:

    • получить водительское удостоверение;
    • трудиться пожарником, монтажником, пожарником, электриком;
    • не может приобрести/носить оружие при необходимости занимаемой должности;
    • работать в структурах военной и охранной специализации, в том числе и инкассаторской службе;
    • если при прохождении специализированной терапии человек будет задержан при совершении административного проступка, он не сможет получить (устроиться) работу на протяжении 3-х лет.

    По современному Законодательству (статья 3185-1 постановления «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании») личность после прохождения регистрации в наркодиспансере получает возможность воспользоваться высококвалифицированной, бесплатной врачебной помощью. Получит он ее в госучреждении по месту своего проживания.

    В случае если происходит оформление лица, задержанного сотрудниками ГИБДД при управлении автомобилем в опьяневшем/наркотическом виде, вся процедура регистрации проходит на базе оформленного патрулем протокола. Важное значение имеет и итоги медицинской экспертизы.

    Виды наркологического учета

    Законодательством разработано несколько типов проведения регистрации и контроля за зависимыми. Давайте, рассмотрим их более подробно.

    В каких случаях применяется принудительное лечение наркозависимости

    Наблюдение профилактического характера

    Разработано гражданам, у которых как таковая патология еще не устоялась и не существует обозначенного диагноза. Профилактический контроль осуществляется врачами около 10—12 месяцев, при этом возможность получить полноценное лечение у гражданина сохраняется. Для снятия контроля требуется письменное согласие медика. Профилактический учет определяется в следующих случаях:

    • эпизодическое употребление спиртного либо наркотиков;
    • однократное задержание человека за рулем в пьяном виде;
    • попадание в больницу при передозировке (единичный случай).

    Срок пребывания на таком типе контроля может быть продлен и переведен на диспансеризацию. Поводом этому служит агрессивное поведение человека и продолжение приема спирто- и наркосодержащих веществ.

    Диспансеризация

    Такой тип наблюдения предназначен для зависимых с уже диагностированным заболеванием. В процессе пребывания в диспансере люди обязаны постоянно проходить медосмотры, придерживаться заданного курса терапии и сдавать все необходимые анализы. Есть возможность и домашнего лечения пациента. Медики будут регулярно проверять его, контролировать образ жизни.

    В случае неподчинения правилам, неявки пациента на назначенные процедуры и врачебные осмотры, у врачей есть полное право обратить в органы правопорядка для осуществления привода больного к наркологу. Но данное мероприятие является однократным.

    Направление лечения наркомании

    Человека никто не сможет заставить насильно проходить все врачебные процедуры и посещать доктора. Для снятия наблюдения диспансерного типа необходимо решение медкомиссии. Наблюдение автоматически снимается, если человек совершает правонарушение и оказывается осужденным на срок от трех лет.

    Анонимный учет

    Используется лицами, страдающими зависимостью и желающими излечиться на правах анонимности. Чаще граждане сами и прибегают к помощи к специалистам и добровольно регистрируются в клинике. В этом случае все личные данные хранятся в руках специалиста, занимающегося лечением. Информация о зависимом не включается в общую базу и нигде не учитываются.

    В случае анонимного наблюдения, рассматривая вопрос, можно ли получить права если стоишь на учете у нарколога, ответом становится «да». При таком контроле у человека остается полная свобода действий и решений. Он даже не обязан в обязательном порядке сдавать анализы, но может прибегнуть к помощи и консультации нарколога (при необходимости).

    Единственным минусом такого контроля является тот факт, что при анонимном наблюдении врачебные услуги и проведение всех необходимых лечебных процедур становится платным. Для снятия «анонимного» гражданина с наблюдения ничего не нужно.

    Водительские права и учет у нарколога

    Всем людям, столкнувшимся с получением автомобильных прав, известно, что при прохождении медкомиссии требуется разрешение врач-нарколога.

    А ставят ли на учет в наркологический диспансер после лишения прав и задержания владельца авто в неадекватном виде? При определении такого человека на учет (если личность оказалась за рулем в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения), удостоверение водителя он лишится.

    Источник: https://avtoadvokat199.com/narkologicheskiy-uchet-sroki-poryadok-zakonodatelstvo-pravila/

    Учет у нарколога

    Грозит ли постановка на наркологический учет?

    Всё чаще водителей ставят на учет у нарколога за пьянку за рулем или вождение в состоянии наркотического опьянения. Учет у нарколога это не формальность и водителю придется остаться без прав до излечения. Теперь по порядку.

    У нарколога есть два вида учета:

    • Профилактический учет – предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.
    • Диспансерный наркологический учет..

    За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.

    Таким образом, при попадании в наркодиспансер первый раз, человека ставят на профилактический учет.

    Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

    Если человек неоднократно замечен в употреблении наркотиков или алкоголя и ему поставлен диагноз, то его ставят на диспансерный учет.

    Где осуществляется учет

    Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях).

    Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом.

    В сложных и сомнительных случаях диагноз заболевания целесообразно устанавливать врачебно-консультативной комиссией наркологического учреждения.

    Какие ограничения существуют при нахождении на учете у нарколога

    При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.).

    Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств.

    Срок учета у нарколога

    В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:

    а) больных хроническим алкоголизмом – 3 года;

    б) больных наркоманиями и токсикоманиями – 5 лет.

    Профилактический учет у нарколога:

    • Для лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, – 1 год.

    Как сняться с учета у нарколога

    Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:

    • стойкая ремиссия (выздоровление);
    • изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
    • осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
    • направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями);
    • в связи со смертью.

    Снятие с учета в связи с выздоровлением производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

    В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

    В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения – данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

    Прекращение профилактического наблюдения осуществляется в аналогичном порядке, но вместо длительной ремиссии (выздоровления) у лиц группы риска основанием для прекращения данного наблюдения является длительное (в течение года) воздержание от пьянства, прекращение употребления в немедицинских целях наркотических и других одурманивающих средств.

    Периодичность осмотров на диспансерном учете и профилактическом наблюдении

    Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.

    При профилактическом наблюдении – не реже 1 раза в месяц.

    П.С. Пока будущий водитель или лишенный прав не снимется с учета у нарколога, права он не получит. У состоящего на учете и не лишенного прав, права должны быть аннулированы.

    Можно ли пить квас или кефир за рулем

    Административный арест за нарушение ПДД

    Повторное управление автомобилем в состоянии опьянения

    Источник: https://avtomirrf.ru/ychet-y-narkologa.html

    Глав-книга
    Добавить комментарий